Kan de Qwiek.up patiënten met delirium in het ziekenhuis kalmeren? Op de spoedopnameafdeling (AOA) van het Isala Ziekenhuis in Zwolle (Nederland) werd de Qwiek.up in 2023 twee weken lang ingezet bij ouderen met (dreigend) delirium. Verpleegkundigen die aanvankelijk sceptisch waren, merkten dat de patiënten rustiger, aandachtiger en spraakzamer waren – en dat ze zelf meer tijd overhielden voor andere taken. Het project werd uitgevoerd door verpleegkundestudenten van de Hogeschool Viaa.
De Qwiek.up is een mobiele projector die rustgevende beelden en geluiden op het plafond of de muur projecteert. In het ziekenhuis wordt hij ingezet bij patiënten met cognitieve beperkingen, bijvoorbeeld bij delirium of dementie, om onrust te verminderen en houvast te bieden.
In opdracht van het Isala Klinikum onderzochten de studenten hoe persoonsgerichte maatregelen bij delirium op de spoedopnameafdeling kunnen helpen. Naast een informatiebrochure voor naasten werd de Qwiek.up getest. Methoden:
Volgens de verpleegkundigen werden patiënten met delirium dankzij de Qwiek.up rustiger, aandachtiger en spraakzamer. Ze drukten minder vaak op de bel en waren minder gefixeerd op pijn en verwarring. In het merendeel van de ingevulde observatieformulieren werd een kalmerend effect genoteerd.
„Mijn patiënte met delirium begon te vertellen over de foto’s van de Efteling, waar ze met haar kleinkinderen was geweest – hoewel ze tijdens haar hele verblijf nog geen woord had gezegd.“
– Verpleegkundige, Isala Klinikum (vertaald uit het Nederlands)
In 5 van de 7 ingevulde observatieformulieren (71 %) bevorderde de Qwiek.up het welzijn van de patiënt. Ook in 5 van de 7 formulieren gaven verpleegkundigen aan dat het hun werkdruk verminderde. In de interviews zeiden de verpleegkundigen dat het gebruik geen extra tijd kostte.
„De patiënte vond het prachtig, bijna emotioneel. Door de afleiding is ze rustiger en belt ze minder vaak, wat de verpleegkundige wat meer tijd geeft.“
– Verpleegkundige, Isala Klinikum (vertaald uit het Nederlands)
Vóór de inzet waren de verpleegkundigen bang dat patiënten onrustiger zouden worden of zich door de beelden misleid zouden voelen. Na twee weken waren ze enthousiast. De juiste keuze van de inhoud was doorslaggevend: een module die niet bij de persoon paste, zorgde een keer voor meer onrust – met een andere afbeelding was dat snel opgelost.
Het betreft een adviesproject van verpleegkundestudenten, geen peer-reviewed studie. Het gebruik duurde slechts twee weken. De resultaten weerspiegelen vooral de ervaringen van het verplegend personeel en zijn volgens de auteurs niet generaliseerbaar. Klinische resultaten over de Qwiek.up bij delirium worden geleverd door een gerandomiseerde studie in een spoedeisendehulpafdeling in München.
Op de spoedeisende hulp van het Isala Klinikum ervoeren verpleegkundigen dat patiënten met delirium die de Qwiek.up gebruikten, rustiger, aandachtiger en spraakzamer waren. In een gerandomiseerde studie in München daalde de behoefte aan extra sedatie van 33 % naar 3 %.
Volgens de interviews in het Isala Klinikum niet. Integendeel: omdat patiënten minder vaak aanbelden, bleef er meer tijd over voor andere taken.
De inhoud moet bij de persoon passen. Een ongeschikte module kan onrust versterken; dan helpt het om een andere afbeelding te kiezen.
Bakker, A.-M., Boersma, M. & Boerman, M. (2024). Effect van persoonsgerichte interventies bij delirante patiënten. Adviesrapport, Hogeschool Viaa Zwolle, in opdracht van het Isala Klinikum Zwolle (niet gepubliceerd).
Wil je weten hoe de Qwiek.up patiënten met delirium kan ondersteunen en jouw zorgteam kan ontlasten? Neem dan contact met ons op. Wij adviseren graag.